Mariyam C.

Principaux Projets :

Fiabilisation Noémie : Automatisation des traitements de rejets Noémie (via robot RPA) afin de rétablir les liens de télétransmission avec les caisses RO.

Sécurisation des saisies RIB : Déploiement de nouveaux processus visant à sécuriser les saisies des RIB dans les back office (prestations et cotisations).

Bibliothèque CG/CP : Mise en place d’une bibliothèque centralisée pour simplifier la recherche des conditions générales et particulières.

Principales activités :

o Rédaction des expressions de besoins et des notes de cadrage.

o Définition des nouveaux processus métiers.

o Elaboration des plannings et estimation de charges

o Coordination et suivi d’avancement des travaux.

o Préparation des reportings et des indicateurs d’avancement.

o Animation des ateliers de travail et des comités projets.

o Pilotage des travaux de recette métiers et suivi des mises en production.

Principaux Projets :

100% Santé : Mise en place de la réforme dite « Reste à Charge Zéro » dans le cadre des prestations Optique pour l’ensemble des bénéficiaires de la MGEN.

Gestion « Expert » : Mise en place d’un module de liquidation destiné aux gestionnaires EXPERT afin d’outrepasser les règles standards de contrôle et de liquidation (absence de droits, anomalie de liquidation, problème de paramétrage …).

Soins à l’étranger : Refonte du module de gestion des prestations de soins à l’étranger pour la population MGEN (expatriée et métropolitaine).

Nouvelle Offre internationale : Refonte de l’offre internationale de la MGEN en faveur de la Population SEM (Section Extra Métropolitaine) autour d’un panier soins France et un panier soins à l’étranger.

Principales activités :

o Analyse des expressions de besoins et des documents métiers.

o Rédaction des spécifications fonctionnelles générales.

o Support fonctionnel aux équipes MOE.

o Elaboration de la stratégie de recette.

o Pilotage de la recette fonctionnelle et validation des résultats.

o Préparation des supports de formation et des modes opératoires.

o Suivi des mises en production et de la VSR (vérification de service régulier).

Principaux Projets :

Référencement PS : Création d’un portail Web (VIAMEDIS Pro) pour le référencement en ligne des professionnels de santé souhaitant l’adhésion au service Tiers payant.

Tiers payant généralisé : Mise en place des évolutions sur les différents flux de facturations et les webservices pour répondre aux spécificités de la généralisation du tiers payant.

Gestion des risques : Conception d’un processus de gestion des risques liés aux prestations Optique afin de contrôler la conformité tarifaire des équipements délivrés par les opticiens.

Principales activités :

o Analyse des besoins métiers et des demandes d’évolutions.

o Préparation de l’étude d’impacts et de la faisabilité des demandes.

o Modélisation des processus métiers et des diagrammes fonctionnels.

o Rédaction des spécifications fonctionnelles détaillées.

o Assistance à l’équipe MOE et aux équipes de recette.

o Analyse des résultats de tests et des anomalies identifiées.

o Préparation des supports de formation des utilisateurs finaux.